Родовый сертификат: отвечаем на все вопросы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовый сертификат: отвечаем на все вопросы». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Для оформления родового сертификата на очередном приеме у врача понадобятся следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Отказать в выдаче документа могут, если у вас нет действующего паспорта гражданина РФ. Но для рожениц в возрасте до 14 лет его может заменить свидетельство о рождении. Последние два документа могут отсутствовать, но только в том случае, если для этого есть законное основание.
Содержание:
Если беременная перешла в другую консультацию
Бывает так, что за долгие девять месяцев приходится перейти в другую консультацию, например, при переезде в другой город. В подобных случаях, если женщина наблюдалась в разных консультациях, талон № 1 к оплате получает та поликлиника, которую вы посещали более длительное время. И она же должна выдать сертификат.
Поэтому если вы обслуживались дольше в предыдущей консультации, то обращаться придется именно туда. При этом с документом, выданным в другом городе, не будет никаких проблем при предъявлении в роддоме или детской поликлинике. Финансирование услуг является федеральным, и женщина может выбрать любое учреждение России.
Если роженица выбрала платное обслуживание
Если услуги, за которые предусмотрены выплаты, оказывались коммерческим учреждением, то соответствующий бланк родового сертификата считается погашенным, что будет подтверждать проставленный на нем штамп. Например, если вы наблюдались в платной клинике, то бланк сертификата должна выдать поликлиника по месту жительства, проставив на первом талоне отметку «оплате не подлежит».
Если роженица не обратилась за документом, то бюджетное учреждение, где пройдут роды, может самостоятельно предпринять действия по его получению. Аналогичный алгоритм применяется и тогда, когда роды проходили на платной основе, — родовой сертификат нужен будет детской поликлинике, в которой будет наблюдаться новорожденный.
Когда оплата не поступит
Механизм действия сертификата нацелен на сохранение здоровья женщины и ее ребенка. Поэтому оплата не производится в следующих случаях.
- Смерть в родах мамы или малыша. В этом случае деньги не получают сотрудники роддома. Исключение составляет смерть малыша (малышей) при сохранении жизни мамы или хотя бы одного ребенка, если женщина вынашивала двойню или тройню.
- Роды вне больницы. Например, в транспорте или дома. Даже если в дальнейшем женщина и ребенок находятся в роддоме.
- Обращение в детскую поликлинику позже трех месяцев с даты родов. Оплату не получают сотрудники детского учреждения.
- Смерть ребенка в период патронажа первого года жизни. Оплаты также лишаются сотрудники детской поликлиники.
Для чего нужен родовый сертификат? Данный вопрос актуален для многих женщин. Сертификат создан для защиты беременной от некачественных медицинских услуг. Этот финансовый документ дает ей право выбрать любую понравившуюся женскую консультацию или родильный дом, даже если учреждение расположено в соседнем городе или в другом регионе.
Выше уже упоминалось, что сертификаты направлены на улучшение качества медицинских услуг. Каким же образом эти бумаги сказываются на учреждениях здравоохранения? Дело в том, что сертификат является документом финансового типа. Он представляет собой денежную сумму, которую в дальнейшем получит медицинское учреждение, выбранное роженицей.
Что дает родовой сертификат на ребенка?
Родовой сертификат позволяет женщине в период беременности бесплатно получить в женской консультации поливитамины, препараты железа, мультиминералы, в родильном доме – дополнительное питание, медикаменты.
Подскажите пожалуйста действительно ли роды будут платными? И как правильно ? т.к. в интернете прочитала, что даже иностранные граждане (имеющие рвп, внж) могут получить родовой сертификат и бесплатно родить, пользоваться услугами. Неужели теперь я как гражданка РФ буду все делать платно?
В соответствии с национальным проектом «Здоровье» в 2006 году начала действовать программа по выдаче родовых сертификатов. Предназначение программы — повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи будущим матерям. Медработникам становится выгодно, чтобы на учёт становилось больше беременных женщин. Выдачей данного финансового документа занимаются женские консультации. Беременная женщина может его получить в том учреждении, которое ведет наблюдение за ее беременностью.
В талоне № 1 указано, кем выдан талон, дата выдачи, срок беременности при постановке на учет по беременности, дата постановки на учет, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, ФИО пациентки, документ, удостоверяющий личность, адрес регистрации места жительства.
Роддом может его получить только в том случае, если роды прошли успешно. Услуги учреждения не будут оплачены Фондом социального страхования, если умерла мать или погиб ребенок.
Важно знать, что родовой сертификат полагается приемным родителям грудного младенца. Он выдается за вычетом эквивалента на предродовое и родовое обслуживание. Получить его может не только женщина, но и мужчина-усыновитель.
Если по каким-то причинам беременная женщина не получила в женской консультации родовой сертификат, но он ей по закону полагается, детская поликлиника или родильный дом должны самостоятельно принять меры для его получения. Если же женщина встала на учет сразу в нескольких женских консультациях, то оплату сможет получить то медицинское учреждение, в котором роженица наблюдалась дольше всего.
Для чего нужен родовый сертификат?
Родовый сертификат введен с 1 января 2006 года в рамках реализации национального проекта «Здоровье» во всех регионах Российской Федерации. Его цель — улучшить качество обслуживания в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках. Порядок и условия оплаты родового сертификата утверждены Приказом Минздрава России от 16.07.2014 №370н.
Кроме лицензирования медицинское учреждение должно оформить соглашение с Фондом Социального Страхования, поскольку финансирование программы проводит ФСС. В свою очередь фонд получает деньги по субвенциям из федерального бюджета.
В 2017 году сертификат включает пять частей:
- Корешок, предназначенный для выдавшей сертификат клиники. Обычно женская консультация, где беременная становится на первичный учет по будущему материнству;
- Талон 1 финансирование текущего амбулаторного наблюдения: врачебные услуги, медицинские препараты, использование специального оснащения – 3000 рублей;
- Талон 2 финансирует услуги родовспоможения. Охватывает процесс родов и послеродовое восстановление в клинике с учетом необходимых препаратов и медицинской помощи – 6000 рублей.
- Талон 3-1 направляется в детскую клинику по месту наблюдения малыша в первое полугодие жизни – 1000 рублей. При этом на диспансерный учет младенца необходимо оформить до 3-х месячного возраста;
- Талон 3-2 возмещает расходы по наблюдению новорожденного в период с 6 до 12 месяцев – 1000 рублей.
Родовый сертификат в 2018 2019 году, как и во все предыдущие годы, не дает право на получение каких-либо выплат.
Важно: получить родовой сертификат можно и при Однако такое возможно, если речь идет об усыновлении малыша до 3 месяцев. В таком случае сертификат выдается исключительно на проведение медицинскими работниками профилактических осмотров ребенка, после исполнения ребенку одного года родовой сертификат не действует.
Правильное название, упоминаемое в приказах Минздрава и ФСС, – «РодовЫй сертификат», но в народе прижилось, закрепилось и воспринимается большинством как единственно правильное написание – «РодовОй сертификат».
Предстоящее материнство – это радость, перемешанная с волнением по поводу качества медицинских услуг, предлагаемых отечественной медициной. Отправляясь в женскую консультацию, хочется встретить радушие и профессионализм персонала, обеспечение нужными препаратами и современное оборудование.
Пунктом 16 «г» Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 16 июля 2014 г. N 370н, предусмотрено, что не подлежат оплате и направлению в региональные отделения ФСС талоны родовых сертификатов за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования.
Именно такие задачи поставил президент РФ В.В. Путин в 2005 году перед государственными и муниципальными учреждениями системы здравоохранения, когда в конце 2005 года принял национальный проект “Здоровье”. Его составной частью стала программа “Родовой сертификат”.
Сертификат на основе предоставления медицинских услуг помогает учреждениям охраны здоровья оперировать финансами, поступаемыми от реализации данного документа. Финансы распределяются следующим образом:
- 30-40% от реализованных средств начисляются на оплату труда врачей
- 20-30% предназначаются непосредственно для закупки медикаментов для обследуемых женщин
- 40-50% выплачиваются отдельно сотрудникам родильного отделения
- оставшиеся деньги вкладываются в закупку новых медицинских оборудований, инструментов и прочих необходимых для предоставления помощи атрибутов
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?
Кроме того, родовые сертификаты предоставят беременной женщине возможность выбора женской консультации, в которой она предполагает встать на учёт и наблюдаться по беременности, а в дальнейшем и родильного дома.
Если беременная женщина вообще не вставала на учет в женскую консультацию, сертификат выдадут в том роддоме, в котором будут происходить роды. В этом случае талон №1 будет погашен, то есть деньги по нему женская консультация не получит.
Довольно распространенная ситуация, случающаяся с беременными женщинами – утеря родового документа. Многие сразу впадают в панику. В родильных домах пугают, что без него не примут, а в консультациях на все вопросы отвечают, что восстановить данный документ невозможно. Однако все это неправда. Не стоит впадать в панику, слыша такие слова.
С этой целью с 1 января 2006 года на территории Российской Федерации и введены в действие родовые сертификаты.
Если, например, женщина встала на учет по беременности позже 30 недель, то женская консультация не выдаст ей сертификат, так как наблюдение по беременности в этом случае не составит 12 недель. В этом случае родовый сертификат будет выдан женщине в роддоме, но это правило действует только в течение I полугодия 2006 года (в соответствии с п.3 Приказа Минздравсоцразвития России № 5 от 10.01.2006 г.).
Не подлежит оплате талон N 2 родового сертификата в случае прохождения родов вне родильного дома (рождение новорожденного дома, в автомобиле скорой медицинской помощи, в фельдшерско-акушерском пункте) независимо от последующего наблюдения женщины и ребенка в родильном доме.
Если бумага утеряна или испорчена – не стоит паниковать. Нужно обратиться в то учреждение, где вы ее получили, после чего попросить выдать дубликат.
Есть еще один нюанс: женщина имеет право сама выбирать ЛПУ, где хотела бы наблюдаться во время беременности или рожать, а подобные бланки должны облегчить для нее реализацию этого права, так как теперь количество пациенток напрямую влияет на финансовую обеспеченность учреждения.
Все ли могут рассчитывать на выдачу этого документа? И что делать с родовым сертификатом, когда он окажется на руках?
Право на получение сертификата имеют представительницы прекрасного пола в положении, а именно:
- лица, являющиеся гражданами РФ;
- лица, не имеющие гражданства (иностранцы) и проживающие в этой стране на законных основаниях.
Право на получение талонов №№ 3-1 и 3-2 также есть у женщин, усыновивших ребенка. Но при условии, что:
- возраст малыша в момент усыновления не превышал трех месяцев;
- в этот же срок ребенок поставлен на учет в детскую поликлинику.
Родовой сертификат: когда выдают и где получить
Пунктом 16 Порядка, утвержденного приказом N 370н, установлен исчерпывающий перечень случаев, при которых региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации НЕ подлежат оплате услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.
Второй талон получает медицинское учреждение, где женщине была оказана помощь при родовой деятельности. По прибытии надо представить документы, подтверждающие личность, ОМС, СНИЛС. Если у роженицы отсутствует аттестат из-за преждевременных родов, родственники гражданки должны представить его в течение нескольких суток.
Средства родового сертификата составляют 11 тыс. рублей. Однако эти деньги не передаются беременной пациентке лично, она не может их получить, снять или распорядиться ими каким-то иным способом. Все выплаты проводятся без ее участия. Заполненный бланк можно использовать для оплаты услуг во всех учреждениях здравоохранения, заключивших договор с ФСС. На оплату труда медработников уходит 60% от предусмотренной для каждого участника проекта «Здоровье» суммы. Остальные 40% уходят на медикаменты, обновление медицинского оборудования. Гражданка может выбрать любой роддом и поликлинику, заключившую договор с ФСС.
Для каждого вида медицинских услуг предусмотрена определенная сумма выплат. По мнению законодателей, такой порядок оплаты работы повышает заинтересованность врачей в оказании качественных услуг, во внимательном и чутком отношении к женщинам в положении. Сам документ разделен на шесть бланков, их назначение расшифровано в таблице ниже.
В 2014 году по направлению «родовые сертификаты» службой детства и родовспоможения получено более 35 миллионов рублей. Денежные средства среди учреждений здравоохранения распределены следующим образом: женским консультациям – более 10 миллионов рублей, родильному дому – около 20,2 миллионов рублей, детским поликлиникам – около 4,6 миллионов рублей. Охват программой составил 100 %.
Для получения родового сертификата женщина обязана предъявить следующие документы:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- страховое свидетельство государственногопенсионногострахования(СНИЛС) (для работающих женщин).
Если пациентка рожает двух детей, и они были поставлены на учет в поликлинику в разные сроки, талоны 3-2 родового сертификата необходимо предъявить к оплате после окончания первых 6 месяцев наблюдения одного ребенка и после окончания полугода со дня постановки на учет второго ребенка.
Родовой сертификат выдают любые государственные медучреждения, в которых состоит беременная россиянка. Получать его нужно на тридцатой неделе вынашивания, но в случае беременности двойняшками или тройняшками желательно делать запрос на пару недель раньше – в начале седьмого месяца.
Кроме того, она вправе обратиться в органы управления здравоохранения субъекта Российской Федерации по месту нахождения учреждения здравоохранения, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, которая осуществляет контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.